Η μυκητίαση των ποδιών είναι μια από τις πιο συχνές μυκητιάσεις του δέρματος. Το δέρμα μεταξύ των δακτύλων και το κάτω μέρος του ποδιού συχνά μολύνονται. Η αιτία της νόσου είναι μύκητες του γένους Trichophyton και Candida. Κατά την επαφή με την επιδερμίδα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Το αποτέλεσμα της δραστηριότητάς τους είναι το ξεφλούδισμα του δέρματος, οι ρωγμές ανάμεσα στα δάχτυλα και το εξάνθημα από την πάνα. Σε μεταγενέστερο στάδιο, η ασθένεια επηρεάζει τα νύχια, γίνονται θαμπά, πυκνώνουν, οι άκρες αρχίζουν να θρυμματίζονται και σημειώνονται κίτρινες ρίγες. Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί στα χέρια και σε μεγάλες πτυχές του δέρματος στο σώμα.
Το ξύσιμο του προσβεβλημένου δέρματος ή οι μικροτραυματισμοί επιτρέπουν στους μύκητες να διεισδύσουν βαθύτερα στα στρώματα του χορίου. Έτσι, η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα. Στα παιδιά και τους ηλικιωμένους, η μυκητιασική δερματική βλάβη εκδηλώνεται με πιο οξεία μορφή και είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος που σχετίζονται με την ηλικία.
Το άγχος είναι επίσης ένα έναυσμα για την ανάπτυξη μυκητίασης. Η μυκητίαση είναι ανθεκτική σε δυσμενείς εξωτερικούς παράγοντες και προτιμά τη ζέστη και την υγρασία. Ντους με διαταραγμένη ροή νερού, σάουνες, παλαιά παπούτσια για σπίτι, νοικιασμένα παπούτσια (σαλάχια, ρόλεϊ, μπότες σκι), μαλλιαρά χαλιά στα μπάνια είναι οι κύριοι τόποι αναπαραγωγής μυκήτων. Διεισδύουν στο δέρμα μέσω γρατσουνιών και κάλων.
Τα άτομα με υπερβολική εφίδρωση των ποδιών κινδυνεύουν, γιατί με παρατεταμένη έκθεση, ο ιδρώτας διαβρώνει το δέρμα και μειώνει τις προστατευτικές του ιδιότητες. Άτομα με διαγραμμένη μορφή μυκητίασης με ελαφρύ ξεφλούδισμα του δέρματος και ανώδυνες μικρορωγμές που μπορούν να παρατηρηθούν μόνο από γιατρό αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο για τους άλλους.
Η χρόνια μυκητίαση του δέρματος των ποδιών και των πλακών των νυχιών είναι συχνά η αιτία αυτοάνοσων αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης βρογχικού άσθματος. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται σωστά η μυκητίαση χωρίς να μετατρέπεται σε σταθερή χρόνια μορφή.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της μυκητίασης των ποδιών είναι πολύ διαφορετικά. Αρχικά συμπτώματα: εμφανίζονται ρωγμές, επώδυνες ή κνησμώδεις φουσκάλες, εξάνθημα από την πάνα και τραχύτητα του δέρματος. Στη συνέχεια, οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από τον μύκητα μαλακώνουν, ασπρίζουν και αρχίζουν να ξεφλουδίζονται. Μπορεί να προστεθεί μια βακτηριακή λοίμωξη και στη συνέχεια οι φουσκάλες να μετατραπούν σε έλκη ή έλκη.
Ο κνησμός και το κάψιμο είναι σταθερά συμπτώματα μυκητίασης, ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και δυσάρεστη οσμή.
Αιτιολογικό
Η μυκητίαση των ποδιών προκαλείται από διάφορους τύπους παρασιτικών μυκήτων. Αυτοί οι μικροοργανισμοί υπάρχουν σε μεγάλους αριθμούς στα δάπεδα των πισινών και των λουτρών, καθώς και στα δημόσια ντους. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί περπατώντας ξυπόλητος σε τέτοια μέρη.
Το να φοράτε παπούτσια κάποιου άλλου, να μοιράζεστε πετσέτες και άλλα προϊόντα προσωπικής υγιεινής είναι ένας άλλος κοινός τρόπος μετάδοσης της μόλυνσης.
Δεν αναπτύσσεται ανοσία έναντι μυκητιασικών ασθενειών, επομένως η επαναμόλυνση συμβαίνει τόσο εύκολα όσο η αρχική.
Η ανάπτυξη του μύκητα διεγείρεται από ακατάλληλη υγιεινή των ποδιών: τοποθέτηση κάλτσων και παπουτσιών σε βρεγμένα πόδια, μη πλύσιμο κάλτσες καθημερινά και κακής ποιότητας, ανεπαρκής αερισμός και στέγνωμα παπουτσιών.
Η εμφάνιση μυκητίασης στα χέρια οφείλεται κυρίως στη δράση μυκητιασικών τοξινών που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος. Επίσης, κατά το χτένισμα των πελμάτων, μικροοργανισμοί παραμένουν κάτω από τα νύχια, από όπου μπορούν να μεταφερθούν σε άλλα μέρη του σώματος, π.χ. στο τριχωτό της κεφαλής. Τα άτομα που είναι ευαίσθητα σε μυκητιάσεις θα πρέπει πάντα να θυμούνται αυτήν την οδό μόλυνσης.
Παράγοντες κινδύνου
Παρά την ταχεία εξάπλωσή του, δεν αναπτύσσουν όλοι μυκητίαση των ποδιών. Ένα δυνατό και υγιές σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο του μια μυκητίαση. Ωστόσο, συμβαίνει συχνά ότι το ανοσοποιητικό σύστημα περιορίζει την ανάπτυξη του μύκητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια εμφανίζεται άγχος, ARVI ή οποιαδήποτε άλλη εσωτερική αποτυχία και η μυκητιασική λοίμωξη αρχίζει να εξελίσσεται γρήγορα.
Έχει παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποι αρρωσταίνουν πιο γρήγορα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- άφθονη εφίδρωση?
- μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής·
- ορμονικές ανισορροπίες?
- λήψη ορισμένων φαρμάκων?
- συχνό στρες?
- χρόνιες δερματολογικές παθήσεις.
Η υπερβολική εφίδρωση και η παραμέληση των κανόνων προσωπικής υγιεινής δημιουργούν ένα ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη μυκήτων. Ο ιδρώτας προκαλεί τον γρήγορο πολλαπλασιασμό της μυκητιακής μικροχλωρίδας. Η ανεπαρκής υγιεινή των ποδιών, οι κάλτσες από συνθετικό ύφασμα, τα πολύ στενά και κλειστά παπούτσια επιταχύνουν την ανάπτυξη και εξάπλωση της μυκητίασης.
Οι ορμονικές ανισορροπίες είναι συχνές στους εφήβους, επομένως κινδυνεύουν να αναπτύξουν μυκητίαση. Η αναδιάρθρωση του ορμονικού συστήματος μειώνει προσωρινά την ανοσία και μπορεί να προκαλέσει άφθονη εφίδρωση. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη και εξάπλωση της παθογόνου μικροχλωρίδας.
Μπορεί να συμβεί μείωση της ανοσίας λόγω μακροχρόνιας χρήσης αντιβιοτικών και κορτικοστεροειδών.
Η δακτυλίτιδα, το έκζεμα, η ψωρίαση και η ατοπική δερματίτιδα μειώνουν την κυτταρική ανοσία και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης, ιδιαίτερα μυκητίασης. Η μυκητίαση είναι συχνά μια επιπλοκή δερματολογικών παθήσεων. Αυξήστε τον κίνδυνο μόλυνσης: παπούτσια που είναι πολύ στενά. νύχια που φυτρώνουν. εκδορές και πληγές στα πόδια. σακχαρώδης διαβήτης? αγγειακές παθήσεις.
Μορφές της νόσου
Διαγραμμένη φόρμα. Αρχικό στάδιο της νόσου. Συμπτώματα: ελαφρύ ξεφλούδισμα του δέρματος ανάμεσα στα δάχτυλα, μικρές ρωγμές στο ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας. Ο ασθενής δεν αισθάνεται ενόχληση και μπορεί να μην υποψιάζεται ότι έχει μυκητίαση.
Πλακώδης μορφή. Το δέρμα ανάμεσα στα δάχτυλα ξεφλουδίζει και καλύπτεται με επίπεδα λέπια, με μικρή φαγούρα.
Υπερκερατωτική μορφή. Εμφανίζονται επίπεδες μπλε-κόκκινες βλατίδες και πλάκες. Η κύρια θέση της βλάβης είναι η καμάρα του ποδιού. Οι σχηματισμοί καλύπτονται με λέπια. Ο σχηματισμός μεμονωμένων φυσαλίδων είναι δυνατός. Το εξάνθημα μπορεί να συγχωνευθεί σε ομάδες, σχηματίζοντας μεγάλες βλάβες. Με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρο το πόδι επηρεάζεται. Μπορεί να εμφανιστούν κίτρινοι υπερκερατωτικοί σχηματισμοί (κάλλοι) καλυμμένοι με ρωγμές. Το δέρμα είναι ξηρό, με μικρό πόνο και φαγούρα.
Διατριβική μορφή. Η φλεγμονή είναι παρόμοια με το κανονικό εξάνθημα από την πάνα. Η μεγαλύτερη βλάβη παρατηρείται στο δέρμα ανάμεσα στα δάχτυλα. Εμφανίζεται κοκκινωπό οίδημα. Τα υπάρχοντα συμπτώματα περιλαμβάνουν έλκη και διαβροχή. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζονται επώδυνες βαθιές ρωγμές και διαβρώσεις. Οι ασθενείς σημειώνουν πόνο στην πληγείσα περιοχή, κνησμό και έντονο κάψιμο.
Δυσιδρωτική μορφή. Πολλές συμπιεσμένες φυσαλίδες. Εντόπιση των βλαβών είναι οι καμάρες των ποδιών. Το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί, επομένως η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι φουσκάλες εξαπλώνονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του ποδιού, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων. Οι μικρές φουσκάλες μπορεί να συνενωθούν και να εξελιχθούν σε μεγαλύτερες φουσκάλες που μπορεί να σκάσουν. Στη θέση τους παραμένουν κοκκινωπές διαβρώσεις.
Οξεία μορφή. Αυξημένη ευαισθησία σε μυκητιακά παθογόνα και ταχεία εξέλιξη της νόσου. Υπάρχει έντονη ερυθρότητα και πρήξιμο στην επιφάνεια των ποδιών και εμφανίζονται μεγάλα κυστίδια και φουσκάλες. Μετά το άνοιγμα, αναπτύσσονται μεγάλες διαβρώσεις στη θέση τους. οι πληγές εκτείνονται πέρα από τις πτυχές μεταξύ των δακτύλων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνεται αδυναμία, πυρετός και πονοκέφαλοι.
Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.
Διάγνωση μυκητίασης του ποδιού
Η διάγνωση και η θεραπεία της μυκητίασης πρέπει να διεξάγονται από δερματολόγο ή μυκητολόγο.
Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:
- λεπτομερής εξέταση του ποδιού.
- λήψη αναμνηστικού?
- ξύσιμο από τις πληγείσες περιοχές του δέρματος ή κόψιμο ενός κομματιού ενός παραμορφωμένου νυχιού.
- μια δοκιμή για την ανίχνευση μυκητιασικών λοιμώξεων στο σώμα ως σύνολο.
- σπορά του υλικού σε θρεπτικό μέσο (εάν είναι απαραίτητο).
- βιοψία δέρματος για ανάλυση κάτω από μικροσκόπιο (σε σπάνιες περιπτώσεις).
- Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
Θεραπεία
Η λανθασμένη ή καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε εξελισσόμενη μυκητίαση σε προχωρημένη μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες ή περισσότερο. Επομένως, πρέπει να ζητήσετε τη βοήθεια ενός γιατρού με τα πρώτα συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια το παθογόνο. Για αυτό, ο γιατρός κάνει μια απόξεση από το προσβεβλημένο δέρμα. Με βάση τα αποτελέσματα, επιλέγεται η βέλτιστη πορεία αντιμυκητιασικής θεραπείας. Τα σύγχρονα αντιμυκητιακά φάρμακα - κρέμες, τζελ, αλοιφές, σπρέι - αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά την ασθένεια. Έχουν ευρύ φάσμα δράσης, εφαρμόζονται 1-2 φορές την ημέρα, δεν λερώνουν το δέρμα και τα λινά και δεν έχουν συγκεκριμένη οσμή.
Εξωτερικά μέσα
Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από το στάδιο της μυκητίασης. Για ήπιες μορφές, συνταγογραφούνται μόνο εξωτερικοί παράγοντες. για σοβαρές μορφές, απαιτείται συστηματική θεραπεία. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για εξωτερική χρήση είναι η Terbinafine και η Naftifine. Δρουν σε μια σειρά από παθογόνους μύκητες που προκαλούν μυκητίαση των ποδιών. Μην προκαλείτε παρενέργειες. Η Bifonazole και η Clotrimazole έχουν ταχεία δράση κατά των μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη. Χάρη στην λιπαρή τους σύσταση, μαλακώνουν αποτελεσματικά το δέρμα και εξαλείφουν την ξηρότητα, το ξεφλούδισμα και τον κνησμό. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και αποκατάστασης του προσβεβλημένου δέρματος. Το Bifonazole είναι ένα πολύπλοκο φάρμακο που στοχεύει στη θεραπεία του μύκητα των ποδιών και των πλακών των νυχιών. Εξαλείφει τον κνησμό, το ξεφλούδισμα, την αίσθηση καψίματος και τη δυσάρεστη οσμή. Εκτός από τους αντιμυκητιακούς παράγοντες, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τακτικά το δέρμα με αντισηπτικά. Ένα διάλυμα χλωρεξιδίνης ή μιραμιστίνης είναι καλό για αυτό. Όταν εμφανιστεί δευτερογενής λοίμωξη και εμφανιστεί διαπύηση, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακές αλοιφές.
Ταμπλέτες φάρμακα
Για τη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών χρησιμοποιούνται: Ιτρακοναζόλη, Φλουκοναζόλη, Νυστατίνη. Για μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, συνταγογραφούνται Φλουκοναζόλη και Νυστατίνη. Το τελευταίο θεωρείται ξεπερασμένο φάρμακο και σπάνια συνταγογραφείται. Οι κόκκοι υδροχλωρικής πολυεξαμεθυλενογουανιδίνης είναι ειδικά σχεδιασμένοι για την καταπολέμηση μυκητιασικών λοιμώξεων των ποδιών. Το σχήμα και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.
συστάσεις
Η μυκητίαση του ποδιού είναι μια μυκητιασική λοίμωξη και οι μύκητες αναπαράγονται μόνο σε υγρό περιβάλλον. Εξαλείφοντας την υγρασία, αποτρέπετε την εξάπλωση της μόλυνσης.
Προσπαθήστε να προστατεύσετε τους ανθρώπους γύρω σας από μόλυνση. Εξηγήστε ότι δεν μπορείτε να περπατήσετε ξυπόλητοι στο διαμέρισμα, ειδικά στο μπάνιο. Κάθε φορά μετά το ντους, περιποιείστε την μπανιέρα ή τη λεκάνη του ντους, καθώς και το πάτωμα του μπάνιου, με απολυμαντικό.
Κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο, πλένετε τα πόδια σας με κανονικό σαπούνι και ζεστό νερό, φροντίζοντας να μην γίνει πολύ απαλό το δέρμα. Στεγνώστε καλά τα πόδια σας με χαρτοπετσέτα ή στεγνωτήρα μαλλιών, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην περιοχή ανάμεσα στα δάχτυλα. Μην ξεχάσετε να εφαρμόσετε αντιμυκητιακή κρέμα ή αλοιφή. Συνεχίστε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας έχουν εξαφανιστεί. Οι αντιμυκητιακές κρέμες και αλοιφές εφαρμόζονται μόνο σε ξηρό δέρμα. Εάν τα πόδια σας είναι επιρρεπή στην εφίδρωση, πρέπει να περιμένετε μέχρι να απορροφηθεί το φάρμακο.
Να φοράτε βαμβακερές κάλτσες και να τις πλένετε κάθε μέρα. Όταν πλένετε, χρησιμοποιήστε διάλυμα χλωρίνης (όχι σαπούνι) ή βράστε τις κάλτσες για 10 λεπτά. Έτσι θα εξαφανίσετε τους μύκητες από τα ρούχα σας και θα αποτρέψετε την επαναμόλυνση. Τα παπούτσια πρέπει να απολυμαίνονται με αντιμυκητιασικά σπρέι και να στεγνώνονται για μερικές μέρες (κατά προτίμηση στον ήλιο).
Πρόληψη του μύκητα των ποδιών
Αφού είστε έξω, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι. Αφού βρεθείτε σε οποιαδήποτε από τις επικίνδυνες περιοχές, πλύνετε καλά τα πόδια σας με σαπούνι, στεγνώστε με μια πετσέτα και θεραπεύστε με οποιοδήποτε αντιμυκητιασικό διάλυμα. Εάν υπάρχει άτομο στην οικογένεια με μυκητίαση, θα πρέπει να έχει ξεχωριστές πετσέτες για το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια. Στη συνέχεια, το μπάνιο θα πρέπει να υποβληθεί σε προσεκτική επεξεργασία με ειδικό καθαριστικό μπάνιου. Εάν τα πόδια σας ιδρώνουν πολύ, μπορείτε να τα εφαρμόσετε ταλκ ή αντιιδρωτικό αποσμητικό. Μην φοράτε τα παπούτσια κάποιου άλλου, ειδικά τις παντόφλες που προσφέρουν οι επισκέπτες, και με τη σειρά σας, μην προσφέρετε τα παπούτσια σας σε άλλους.
Προσπαθήστε να μην αφήσετε τα πόδια σας να ιδρώσουν. Σε ένα δωμάτιο όπου μένετε για περισσότερο από μία ώρα, προσπαθήστε να αλλάξετε τα παπούτσια σας σε παπούτσια αντικατάστασης. Όταν επισκέπτεστε σάουνα, δημόσιο ντους, πισίνα, φοράτε λαστιχένιες παντόφλες, μην περπατάτε ξυπόλητοι σε κοινόχρηστους χώρους. Μετά από ένα ντους, κολύμπι σε μια λίμνη ή σε μια πισίνα, περιποιηθείτε τα πόδια σας με αντιμυκητιακή κρέμα. Φορέστε καθαρές κάλτσες και καλσόν κάθε μέρα. Μην επιτρέπετε σε άλλους να χρησιμοποιούν τα σφουγγάρια, τις πετσέτες, τα αξεσουάρ μανικιούρ και πεντικιούρ σας. Πρέπει να απολυμαίνονται πριν από τη χρήση.
Καθαρίστε την μπανιέρα με ένα προϊόν καθαρισμού και χρησιμοποιήστε μια δυνατή ροή νερού πριν τη χρησιμοποιήσετε. Αφαιρέστε τα ξύλινα υποπόδια, καθώς και τα υφασμάτινα και σφουγγαρά χαλιά από το μπάνιο. Διατηρούν την υγρασία και μπορεί να αφήσουν πίσω τους νιφάδες δέρματος και κομμάτια νυχιών μολυσμένα με μύκητες. Χρησιμοποιήστε είτε ειδική σχάρα (επικαλυμμένη με ειδικό σμάλτο ή πλαστικό) είτε λαστιχένιο χαλάκι.
Η υγρασία στις πτυχές ανάμεσα στα δάχτυλα μαλακώνει το δέρμα και διευκολύνει την είσοδο μυκητιασικών λοιμώξεων. Σκουπίστε τις πτυχές ανάμεσα στα δάχτυλά σας με μια ξεχωριστή πετσέτα ποδιών ή στεγνώστε τις με στεγνωτήρα μαλλιών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μυκητιάσεις είναι πιο συχνές σε άτομα με πλατυποδία. Επομένως, φοράτε άνετα, υψηλής ποιότητας παπούτσια με τακούνι όχι υψηλότερο από 4 cm με ειδική ορθοπεδική σόλα ή απαλή προεξοχή που στηρίζει την καμάρα του ποδιού.
Ανεξάρτητα από το πόσο ολοκληρωμένη και ικανή είναι η φροντίδα των ποδιών στο σπίτι, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε τακτικά ποδολογική φροντίδα για το δέρμα των ποδιών και των νυχιών (ιατρικό πεντικιούρ). Θα βοηθήσει στη διατήρηση υγιών ποδιών και νυχιών και ο γιατρός θα δώσει ατομικές συστάσεις για φροντίδα και πρόληψη στο σπίτι.